ردپای «قارچ سیاه» در ایران/چه کسانی مبتلا می شوند

ایلاد علوی گفت: بنا بر اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، این عفونت قارچی که موکورمیکوز نام دارد و به «قارچ سیاه» نیز معروف است به دلیل وجود از نوعی کپک در خاک و در نتیجه پوسیدگی مواد آلی مانند برگ‌ها پدیدار می‌شود.

وی افزود: افراد با تنفس هاگ این قارچ‌ها به این بیماری مبتلا می‌شوند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی خاطرنشان کرد: این قارچ‌ها ممکن است از مسیر دستگاه های رطوبت‌ساز یا مخازن اکسیژنی که حاوی آب کثیف هستند نیز در بیمارستان‌ها یا خانه‌ها پخش شود.

علوی گفت: از آنجایی که این عفونت تهاجمی است، باید هرچه سریع‌تر از بین برود و بافت‌های مرده نیز برداشته شود، به همین دلیل گاه جراحان مجبور می‌شوند بینی، چشم، فک و یا حتی بخشی از بافت مغز بیماران را جراحی و یا بردارند تا جلوی رسیدن عفونت به مغز را گرفته و جان بیمار را نجات دهند.

وی با اعلام این مطلب که بنا بر یافته‌های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، نرخ متوسط مرگ و میر توسط این عفونت ۵۴ درصد است، عنوان کرد: متاسفانه اگر درمان های لازم انجام نشود، افرادی که آلوده می‌شوند ممکن است ظرف چند روز جان خود را از دست بدهند.

فوق تخصص بیماری های عفونی با تاکید بر اینکه بیماری موسوم به قارچ سیاه مسری نیست، گفت: هند به طور معمول سالانه با ده ها مورد از این بیماری روبرو است.

به گفته علوی، به طور کلی بدن قادر به دفع آلودگی قارچی است و تنها کسانی که دارای یک سیستم ایمنی به شدت ضعیف هستند به این بیماری مبتلا می شوند. مثلاً بیمارانی که پیوند عضو داشته‌اند یا بیماران سرطانی، احتمالاً نمی‌توانند در برابر آن مقاومت کنند.

وی با اشاره به اینکه ابتلا به کرونا و دیگر شرایط محیطی باعث می‌شود تا در بدن یک پدیده مرموز فعال گردد که به «طوفان سیتوکین» معروف است، توضیح داد: در این وضعیت، سیستم ایمنی بدن دچار اختلال می‌شود و در کنار حمله به سلول‌های عفونی، به سلول‌های سالم نیز حمله می‌کند.

علوی با اشاره به این مهم که پزشکان ناگزیرند برای کاهش حملات شدید ناشی از کرونا ، داروهای ضد التهاب همانند دگزامتازون، بتامتازون، هیدروکورتیزون و پردنیزولون با مقدار بالا و طولانی مدت تجویز می کنند، ادامه داد: این کار باعث تضعیف قدرت دفاعی بدن و در مقابل افزایش سطح قند می شود و به این ترتیب محیط مناسبی برای رشد قارچ‌ها فراهم می‌آید.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: نکته دیگر اینکه، بیماران دیابتی که قند زیادی در خون دارند، بیشتر در معرض خطر هستند و نرخ ابتلا به دیابت در هند نیز بالا است.

وی با تاکید بر اینکه دیابت کنترل نشده نیز می تواند فرد را مستعد به ابتلا به این بیماری کند، خاطرنشان کرد: در اثر بیماری های التهابی همانند کووید ۱۹، کاهش فعالیت بدنی و تجویز داروهایی که گفته شد، بستر ابتلا به این بیماری فراهم می شود.

علوی با اشاره به شیوع بیماری قارج سیاه در کشور گفت: این بیماری در حال حاضر در بیماران مبتلا به کووید ۱۹ که در دوره نقاهت داروهای استروییدی طولانی (که نباید استفاده بکنند) مصرف می کنند در کشور ما نیز دیده می شود.

وی تاکید کرد: یکی از دلایل شیوع بالای این عفونت در هند این بوده که برخی بیمارستان‌ها و پزشکان بیش از حد لازم داروهای ضد التهاب تجویز کرده‌اند و برخی بیماران نیز بدون مشاوره با پزشک، داروهای حاوی استروئید را در خانه مصرف کرده‌اند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، با اشاره به اینکه در حال حاضر هند با کمبود شدید «آمفوتریسین بی» نیز روبرو است که اصلی‌ترین داروی ضد قارچ برای درمان مبتلایان محسوب می‌شود، خاطرنشان کرد: دولت و شرکت‌های دارویی این کشور در تلاشند تا تولید این دارو را افزایش دهند.