قرص پرگابالین برای چی خوبه و آیا خواب آور است؟ عوارض و تداخل

معرفی داروی پرگابالین
نام علمی(ژنریک)	پرگابالین Pregabalin
نام تجاری	پرگابایوکس، لایریکا، گاباپرل، ژینکس، گاباترانس، نوریکا، لایریور ، پرلینکا، نورفیبکس
نوع	ضد تشنج و ضد درد عصبی
اشکال	قرص، کپسول و محلول خوراکی
کاربرد	کنترل دردهای عصبی، صرع و اختلالات اضطرابی
مورد استفاده	درمان تشنج، درد نوروپاتیک و فیبرومیالژیا
گروه سنی	بزرگسالان
دسترسی	با نسخه
تداخل دارویی
عوارض مصرف

پرگابالین چیست؟

پرگابالین(به انگلیسی Pregabalin) داروی ضد تشنج و ضد درد عصبی است که برای کنترل دردهای عصبی، صرع و اختلالات اضطرابی است و با کاهش فعالیت‌های غیرطبیعی در سیستم عصبی عمل می‌کند.

داروی پرگابالین معمولاً برای تسکین دردهای ناشی از نوروپاتی دیابتی، فیبرومیالژیا و آسیب‌های عصبی نیز تجویز می‌شود.این دارو با نام تجاری پرگابایوکس، لایریکا، گاباپرل، ژینکس، گاباترانس، نوریکا، لایریور ، پرلینکا، نورفیبکس در بازار موجود است.

هشدار مصرف پرگابالین

• اگر به داروی پرگابالین یا هر داروی دیگری حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

• قرص پرگابالین در بارداری باید حتما زیر نظر پزشک مصرف شود،‌ چرا که ممکن است به جنین آسیب برساند. حتی مردانی که قصد بچه‌دار شدن دارند، باید در مورد عوارض احتمالی این دارو با پزشک مشورت کنند.

• قرص پرگابالین در شیردهی نشان می‌دهد که این دارو می‌تواند وارد شیر مادر شود.

• سالمندان ممکن است نسبت به عوارض جانبی پرگابالین، به ویژه تنفس آهسته یا کم‌عمق، حساس‌تر باشند. از این‌رو، توصیه می‌شود بدون مشورت با پزشک از این دارو استفاده نکنند.

• داروی پرگابالین ممکن است باعث سرگیجه، خواب‌آلودگی یا تاری دید شود.بنابراین از رانندگی کردن یا انجام کارهایی که به هوشیاری یا دید واضح نیاز دارند بپرهیزید.

• در حین مصرف پرگابالین از مصرف الکل و مواد مخدر خودداری کنید، چون باعث تشدید عوارض این دارو می‌شوند.

• داروی پرگابالین ممکن است روی سلامت روان تاثیر بگذارد. اگر علائمی مثل حملات پانیک، بی‌قراری، افسردگی، اضطراب، پرخاشگری یا افکار خودکشی را تجربه کردید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

• داروی پرگابالین می‌تواند واکنش‌های آلرژیک مانند مشکلات تنفسی، تنگی نفس، بثورات پوستی، کهیر و تاول روی پوست ایجاد کند.

• اگر تغییرات غیرعادی در خلق و خو یا رفتار خود یا افکار آسیب رساندن به خود دارید، فورا با یک روانشناس یا روانپزشک مشاوره کنید.

• اگر در گذشته مشکلات تنفسی داشته‌اید یا اینکه از داروهای افیونی استفاده می‌کرده‌اید، این دارو می‌تواند مشکلات تنفسی جدی برای شما ایجاد کند.

موارد مصرف پرگابالین

• درمان انواع خاصی از تشنج

• تسکین درد نوروپاتیک 

• درمان فیبرومیالژیا (یک بیماری مزمن که باعث درد، سفتی و حساسیت عضلات، خستگی و اختلال خواب می‌شود)

مقدار مصرف پرگابالین

بیماری‌های زمینه‌ای متفاوت	مقدار مصرف قرص پرگابالین
دوز مصرفی قرص پرگابالین ۵۰ برای دیابت	دوز شروع معمول: ۵۰ میلی‌گرم ۳ بار در روز مصرف می‌شود. افزایش دوز: متخصص مغز و اعصاب دوز شما را بر اساس پاسخ شما به این دارو تنظیم می‌کند. حداکثر دوز: ۱۰۰ میلی‌گرم ۳ بار در روز (در مجموع ۳۰۰ میلی‌گرم در روز)
دوز مصرفی پرگابالین برای زونا	دوز اولیه معمولی: ۷۵ تا ۱۵۰ میلی‌گرم ۲ بار در روز یا ۵۰ تا ۱۰۰ میلی‌گرم ۳ بار در روز (در مجموع ۱۵۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم در روز). حداکثر دوز: ۳۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز یا ۲۰۰ میلی گرم ۳ بار در روز (در مجموع ۶۰۰ میلی‌گرم در روز).
مقدار مصرفی قرص پرگابالین ۱۰۰ برای صرع	دوز شروع معمولی: ۷۵ میلی‌گرم ۲ بار در روز یا ۵۰ میلی‌گرم ۳ بار در روز (در مجموع ۱۵۰ میلی‌گرم در روز). حداکثر دوز: ۶۰۰ میلی‌گرم در روز.
دوز مصرفی پرگابالین برای کودکان مبتلا به صرع (کودکان ۴ تا ۱۷ ساله)	دوز شروع معمولی: ۳.۵ میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز (یعنی مقدار دارو بر اساس وزن فرزند شما تعیین می‌شود). حداکثر دوز: ۱۴ میلی گرم بر کیلوگرم در روز. مقدار داروی تجویزی باید در ۲ یا ۳ نوبت مصرف شود.
دوز مصرفی کپسول پرگابالین ۵۰ برای فیبرومیالژیا	دوز شروع معمولی: ۷۵ میلی‌گرم ۲ بار در روز. حداکثر دوز: ۴۵۰ میلی گرم در روز.
مقدار مصرف پرگابالین برای درد عصبی ناشی از آسیب نخاعی	دوز شروع معمولی: مصرف پرگابالین ۷۵ میلی‌گرم ۲ بار در روز حداکثر دوز: ۳۰۰ میلی‌گرم ۲ بار در روز (در مجموع ۶۰۰ میلی گرم در روز).

بهترین زمان مصرف پرگابالین

بهترین زمان مصرف پرگابالین توسط پزشک مشخص می‌شود، اما بهتر است آن را هر روز در یک ساعت مشخص مصرف کنید. کپسول و محلول خوراکی این دارو را می‌توانید ۲ تا سه بار در روز همراه با غذا یا بدون آن بخورید، اما قرص‌های آهسته‌رهش معمولا یک بار در روز بعد از وعده غذایی عصر مصرف می‌شوند. این قرص‌ها را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن یا جویدن آن‌ها بپرهیزید، چون این کار خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد.

دوز این دارو بر اساس وضعیت پزشکی شما مشخص می‌شود. به منظور کاهش خطر عوارض جانبی (مانند سرگیجه و خواب‌آلودگی)، احتمالا پزشک به شما توصیه می‌کند که این دارو را با دوز کم شروع کنید و به تدریج میزان مصرف آن را افزایش دهید. به دقت از دستورالعمل‌های پزشک خود پیروی کنید.

عوارض کپسول پرگابالین ۷۵

• نفخ

• سردرد

• استفراغ

• یبوست

• خستگی

• سرگیجه

• ضعف

• خشکی دهان

• حالت تهوع

• اضطراب

• انقباض عضلانی

• افزایش اشتها

• افزایش وزن

• مشکل در صحبت کردن

• مشکل در تمرکز یا توجه

• از دست دادن تعادل یا عدم ثبات

• مشکل در به یاد آوردن مطالب یا فراموشی

اگر علائم زیر را تجربه کردید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• کهیر

• خارش

• تاول

• تنگی نفس

• خس‌خس سینه

• درد قفسه سینه

• تورم دست‌ها یا پاها

• تاری دید، دوبینی یا سایر مشکلات بینایی

• تورم چشم‌ها، صورت، گلو، دهان، لب‌ها، لثه‌ها، زبان، سر یا گردن

• درد یا ضعف عضلانی، به خصوص اگر با تب همراه باشد

• تنگی نفس، آبی شدن رنگ پوست، لب‌ها و ناخن‌ها، گیجی یا خواب‌آلودگی شدید

منع مصرف پرگابالین

• افراد مبتلا به مشکلات کلیوی

• برای افراد مبتلا به مشکلات قلبی

• برای افراد مبتلا به مشکلات تنفسی زمینه‌ای

• افراد مبتلا به افسردگی یا اختلالات سلامت روان

• برای کسانی که سابقه سوء مصرف مواد مخدر یا الکل دارند

تداخل دارویی پرگابالین

• اورلیستات (داروی کاهش وزن)

• داروهای ضد درد و ضد سرفه مانند کدئین و هیدروکودون

• آنتی‌هیستامین‌ها از جمله ستیریزین و دیفن هیدرامین

• شل‌کننده‌های عضلانی مانند کاریزوپرودول و سیکلوبنزاپرین

• داروهای خواب‌آور یا ضد اضطراب مثل آلپرازولام، لورازپام و زولپیدم

این فهرست شامل همه تداخل های دارویی نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید. همچنین مصرف این دارو ممکن روی نتایج برخی آزمایش های پزشکی تأثیر گذار باشد.

فراموش کردن مصرف یک نوبت پرگابالین

اگر یک دوز این دارو را فراموش کردید به محض یادآوری دوز خود را مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت قبل از نوبت بعدی این موضوع را به خاطر آوردید، فقط یک دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف دو دوز در یک نوبت به نتیجه برسید. این کار می‌تواند منجر به عوارض جانبی خطرناک شود.

شرایط نگهداری از دارو پرگابالین

• پرگابالین را دور از نور نگهداری کنید.

• دارو باید دور از دسترس کودکان باشد.

• قرص پرگابالین را در دمای اتاق نگهداری کنید.

• این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.

• آن را در دمای ۱۵ درجه سانتیگراد تا ۳۰ درجه سانتیگراد نگه دارید.

اطلاعات تخصصی درباره پرگابالین

مکانیسم اثر پرگابالین

پرگابالین به زیرواحد آلفا-2-دلتا کانال‌های کلسیمی وابسته به ولتاژ در دستگاه عصبی مرکزی متصل می‌شود و نفوذ کلسیم را در پایانه‌های عصبی تعدیل می‌کند.‌در نتیجه آزادسازی انتقال‌دهنده‌های عصبی تحریکی شامل گلوتامات، نوراپی نفرین (نورآدرنالین)، سروتونین، دوپامین، ماده P و پپتید مرتبط با ژن کلسیتونین مهار می‌شود.

اگرچه پرگابالین از نظر ساختاری با گابا شباهت دارد، اما به گیرنده های GABA یا بنزودیازپین متصل نمی شود. فعالیت ضد درد و ضد تشنج دارد.

پرگابالین همچنین ممکن است بر روی مسیرهای انتقال درد نورآدرنرژیک و سروتونرژیک نزولی از ساقه مغز به نخاع تأثیر بگذارد.

فارماکوکینتیک پرگابالین

متابولیسم: ناچیز

اتصال به پروتئین: ۰ درصد

مدت زمان شروع اثر: در مدیریت درد، اثرات مطلوب ممکن است در اوایل هفته اول درمان مشخص شوند.

جذب: مصرف فرآورده پیوسته رهش به صورت ناشتا، منجر به کاهش جذب (حدود 30 درصد) می شود. فراهمی زیستی: بیش از ۹۰% پیک سرمی: سریع رهش: (بزرگسالان: ناشتا ۱/۵ ساعت و همراه غذا ۳ ساعت / کودکان: همراه غذا ۲-۰/۵ ساعت) پیوسته رهش: همراه غذا ۸ ساعت (۵تا۱۲ساعت) نیمه عمر: کودکان کمتر از ۶سال ۳تا۴ ساعت؛ ۷تا۱۷ سال ۴تا ۶ ساعت؛ بزرگسالان ۶/۳ ساعت دفع: ادرار (۹۰ درصد به صورت تغییر نیافته؛ متابولیت‌ها مختصر)

نکته: در کودکان کمتر از ۳۰ کیلوگرم، کلیرنس دارو ۴۰ درصد بیشتر از کودکان بیشتر از ۳۰ کیلوگرم گزارش شده است.

پرسش های متداول

---

سخن آخر

در این مقاله اطلاعاتی از قرص پرگابالین از جمله موارد مصرف، عوارض و تداخل آن را در اختیار شما قرار دادیم. اگر شما درباره این دارو سوالی دارید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با مخاطبان سایت اصفهان امروز به اشتراک بگذارید.