عدم درمان رفلاکس بعد از دو سالگی باعث ماندگار این بیماری می شود
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که به نام اختصاری GERD نیز شناخته می شود.
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که به نام اختصاری GERD نیز شناخته می شود.
به گزارش گروه علم و فناوری خبرگزاری ایمنا ، رفلاکس یک بیماری فیزیولوژیکی و مزمن گوارشی است که در آن اسید اضافی از معده به مری، هنگامی که غذای مصرفی به خوبی هضم نشده است، برمی‌گردد.
در شرایطی که برگشت این اسید بیش از حد باشد و تحت درمان قرار نگیرد می‌تواند در دراز مدت موجب آسیب جدی به مخاط مری شود.
این بیماری در اثر عواملی مانند وجود باکتری در روده، استرس و اضطراب زیاد، التهاب روده، سنگ کیسه صفرا یا ترشح بیش از حد اسید معده به وجود می‌آید.
متأسفانه تشخیص بیماری رفلاکس معده در کودکان دشوار است زیرا معمولاً والدین تفاوت آن را با بیماری هایی مانند سوء هاضمه، آنفولانزا و یا درد شکم نمی دانند.
امروز درباره موضوع رفلاکس معده درکودکان گفتگویی را با «دکتر فاطمه فاموری - متخصص کودکان و فوق تخصص کبد و گوارش کودکان» انجام داده ایم که مشروح آن را در ادامه می خوانید:
رفلاکس معده چیست و به چه دلیل اتفاق می افتد؟
رفلاکس معده بیماری است که محتویات معده به مری باز می گردد و از طریق دهان به صورت آرام و نه با فشار خارج می شود، یا به اصطلاح، همان ترش کردن است.
این بیماری معمولاً به علت شُل بودن دریچه مری اتفاق می افتد که در بچه ها به صورت فیزیولوژیک است و در بزرگسالان مقداری حالت پاتالوژیکی می باشد و باعث بازگشتن محتویات معده می شود.
آیا عوارض دیگری هم دارد؟
به هر حال هنگامی که محتویات معده به داخل مری باز می گردد، همراه با آن اسید هم برگشت می شود؛ این اسید حالت سوزاننده دارد و اثرات مضر خود را اعمال می کند، ضمن اینکه احساس سوزش در مری هم اتفاق می افتد.
ممکن است ترشحات به داخل گوش یا بینی وارد شود و عوارض خود را ایجاد کند.
روش های دارویی درمان بیماری رفلاکس معده در کودکان کدامند ؟
رفلاکس در انواع خفیف و شدید وجود دارد، معمولاًدرمان های دارویی برای آنها تجویز می شود.
برای درمان باید از داروهای ضد اسیدی استفاده شود؛ این داروها عبارتند از: آنتی اسیدها، مسدود کننده های هیستامین ۲ مانند پپسید و زانتاک که باعث کاهش اسید در معده می شوند و مهارکننده های پروتون پمپ مانند نکسیوم و پریواسید که موجب مسدود شدن تولید اسید می شوند.
البته اختلاف نظرهایی در مورد شروع مصرف این داروها وجود دارد، دلیل آن هم این است که اثرات طولانی مدت استفاده از آنها بر روی کودکان هنوز مشخص نشده است.
به همین دلیل والدین باید تمرکز اصلی خود را بر روی تغییرات معرفی شده در شیوه زندگی بگذارند.
دوره درمان ۳ تا ۶ ماه است و بیمار باید تحت نظر پزشک باشد.
آیا غیر از روش های دارویی راههای پیشگیری دیگری هم وجود دارد؟
بله، تغییر شیوه زندگی و جلوگیری از چاقی بسیار مهم است، وقتی فشار شکم زیاد باشد باعث رفلاکس معده می شود.
بنابراین باید از خوردن آب همراه با غذا پرهیز شود چون رفلاکس را بیشتر می کند.
قرار گرفتن در برابر دود سیگار، خوردن مواد اسیدی، نوشابه های گازدار و خوردن غذاهای چرب باعث رفلاکس معده می شود.
رفلاکس اگر بعد از دو سالگی درمان نشود در بدن فرد ماندگار خواهد شد.
در باره راهکارهای فیزیکی هم توضیح دهید که چه تأثیراتی دارد؟
بعد از خوردن غذا فرد نباید بلافاصله بخوابد چون شانس ابتلا به رفلاکس را افزایش می دهد، بعد از غذاخوردن بچه ها نباید به جلو خم شوند و بلافاصله بعد از خوردن غذا نباید شروع به دویدن کنند چون این کار باعث تشدید رفلاکس می شود.
برای نوزادان چه توصیه هایی دارید؟
باید از تغذیه بیش از اندازه نوزادان خودداری شود چون باعث ایجاد رفلاکس و بی اشتهایی در آنها می شود.
فاصله شیرخوردن نوزادان را باید زیاد اما مقدار آن را متناسب با حجم معده نوزاد در نظر گرفت.
آیا تغذیه مادران هم در این رابطه مؤثر است؟
خبر، تأثیر آنچنانی ندارد مگر اینکه بچه به نسبت نوع تغذیه مادر دچار آلرژی باشد.
شیر مادر برخلاف شیر خشک رفلاکس را آرام می کند چون زودتر جذب می شود.
مسائل عصبی در کودکان می تواند عامل ایجاد رفلاکس شود؟
بچه هایی که حالت عصبی دارند، به رفلاکس های غیر اسیدی مبتلا می شوند که درمان آنها سخت تر است، زیرا خود مسأله عصبی شدن رفلاکس غیر اسیدی ایجاد می کند.