قرص فلووکسامین ۵۰ برای چیست و آیا خواب آور است؟

 

معرفی داروی فلووکسامین
نام علمی(ژنریک)	فلووکسامین Fluvoxamine
نام تجاری	لووسار، لووکسام، ووکسام، بایووکسامین، نیلوکسامین، لویکسام
نوع	داروهای ضد افسردگی
اشکال	قرص، کپسول
کاربرد	افسردگی، اختلالات هراسی، اختلالات وسواسی- اجباری، اختلالات اضطراب اجتماعی (ترس از اجتماعات)
مورد استفاده	درمان افسردگی
گروه سنی	بزرگسالان و کودکان
دسترسی	با نسخه
تداخل دارویی	داروهای آرامبخش‌، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد صرع
عوارض مصرف	سردرد، خواب آلودگی، سرگیجه، سبکی سر

فلووکسامین چیست؟

فلووکسامین(به انگلیسی Fluvoxamine) داروی ضد افسردگی است که برای درمان افسردگی، افسردگی فصلی، درمان اختلالات اجتماعی ، اختلالات وسواسی- اجباری توسط روانپزشک تجویز می شود.از دیگر کاربردهای این دارو  کنترل و درمان پرخوری عصبی، حمله هراس یا پانیک و اختلالات اضطرابی پس از سانحه می باشد.

نحوه عملکرد داروی فلووکسامین به این روش است که به صورت انتخابی از بازجذب سرتونین در فضای سیناپسی نورون ها جلوگیری می کند.

هشدار مصرف فلووکسامین

• مصرف فلووکسامین در بارداری تنها زمانی مجاز است که استفاده آن ملزم گردد.مطالعات نشان داده شده که زن بارداری که در 3 ماه آخر بارداری از این دارو استفاده کرده، نوزاد شیرخوار او عوارضی همچون سختی در مکیدن یا تنفس، تشنج، سفتی عضلات و یا گریه های ممتد را تجربه کرده است.
• مصرف فلووکسامین در کودکان باید با نظر پزشک متخصص انجام شود زیرا ممکن است بی اشتهایی اتفاق بیفتد که باید پایش وزن کودک را به طور منظم انجام داد.
• مصرف فلووکسامین در افرادی با شرایطی چون سابقه بیماری های اعصاب و روان مانند مانیا، اختلالات دو قطبی یا تفکرات خودکشی، بیماری های کبدی، تشنج، افت سطح خونی سدیم، اختلالات یا زخمهای گوارشی، اختلالات خونی و یا گلوکوم  می بایست با احتیاط مصرف شود.
•  داروی فلووکسامین ممکن است در افرادی که دچار افسردگی اساسی هستند، باعث افزایش ریسک خودکشی، یا افزایش تفکر یا رفتارهای منجر به خودکشی در کودکان، نوجوانان و جوانان زیر ۲۴ سال می شود.
• فلووکسامین ممکن است قلب را با حالتی آریتمیک مانند طولانی شدن موج QT مواجه کند.به همین دلیل می باید ین عارضه در بیمارانی که از قبل دچار اختلالات قلبی بوده باشند، در نظر گرفته شود.​
• اگر مبتلا به دیابت هستید، در حین مصرف این دارو به طور منظم قندخون خود را چک کنید.
• در صورت احساس خواب آلودگی، ضعف و خستگی از انجام کارهایی مانند رانندگی که نیاز به احتیاط و تمرکز دارند، خودداری نمایید.
•  حین مصرف فلووکسامین از مصرف الکل خودداری کنید.
•  اگر سطح سدیم خون تان پایین است و اخیراً دچار حمله قلبی شده اید یا سابقه تشنج، دارید حتما با روانپزشک خود صحبت کنید.
• اگر قصد جراحی به خصوص جراحی دندان دارید، دندانپزشک خود را در جریان بگذارید.
• در صورت استعمال فرآورده های تنباکو حتما به روانپزشک خود اطلاع دهید، استعمال سیگار ممکن است موجب کاهش اثربخشی داروی  فلووکسامین شود.
•  فلووکسامین ممکن است موجب بروز گلوکوم زاویه بسته یا آب سیاه شود.

موارد مصرف فلووکسامین

• افسردگی
• اختلالات هراسی
•  اختلالات وسواسی- اجباری
•  اختلالات اضطراب اجتماعی

9 نکته درباره نحوه استفاده از فلووکسامین

1. قبل از شروع درمان با قرص فلووکسامین، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنیدتا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. 
2. دوز و مقدار قرص فلووکسامین، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. قرص فلووکسامین را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده کنید و از کم یا زیاد کردن مقدار یا مدت زمان مصرف خودداری نمایید.
3. این دارو به صورت قرص خوراکی ۵۰ و۱۰۰ میلی گرم موجود می باشد.
4. چون این دارو بر روی سیستم عصبی تأثیر دارد، مصرف آن باید به صورت مداوم و تحت نظر پزشک باشد. اگرچه ممکن است در چند هفته ابتدایی درمان، احساس بهبودی در شما ایجاد نشود، با این حال درمان خود را ادامه دهید و طبق برنامۀ منظم به پزشک خود مراجعه کنید
5. ممکن است پزشک شما، درمان را با دوز کم فلووکسامین شروع کند و پس از عادت کردن بدن، مقدار آن را افزایش دهد تا احتمال بروز عوارض ناشی از این دارو کمتر شود.
6. قطع قرص یا کپسول فلووکسامین به صورت ناگهانی و بدون نظر پزشک، می‌تواند عوارض نامناسبی برای بیمار در پی داشته باشد
7. هرروز در ساعات مشخصی را به طور منظم و هرروز در ساعات مشخصی مصرف کنید.
8. هرروز در ساعات مشخصی با غذا تداخلی ندارد و می‌توانید آن را قبل یا بعد از غذا مصرف نمایید.

9. فلووکسامین عمدتا به صورت قرص عرضه می شود. این قرص معمولاً بصورت یک بار در روز یا دو بار در روز مصرف می شود.

مقدار مصرف فلووکسامین

• اختلالات وسواس جبری 

در ابتدا ۵۰ میلی گرم یک بار در روز ترجیحا در زمان خواب مصرف شده و سپس بر اساس پاسخ مصرف و میزان تحمل، در عرض ۴ تا ۷ روز، ۵۰ میلی گرم اضافه می شود که دوز بیشینه مصرف ۳۰۰ میلی گرم در روز خواهد بود.

• پرخوری عصبی

در ابتدا با ۵۰ میلی گرم خوراکی شروع می شود و سپس بر اساس پاسخ دهی و تحمل تا دوز ۳۰۰ میلی گرم در روز افزایش داده خواهد شد. این دوز می تواند به صورت یک یا دو بار در روز مصرف گردد.

• افسردگی اساسی 

 در ابتدا ۵۰ میلی گرم یکبار در روز مصرف شده و سپس بر اساس پاسخ مصرف و میزان تحمل، به دوز معمول ۱۰۰ تا ۲۰۰ میلی گرم در روز یا نهایتا دوز بیشینه ۳۰۰ میلی گرم در روز می رسد.

• اختلالات پانیک 

در ابتدا با میزان ۲۵ تا ۵۰ میلی گرم روزانه شروع می شود و آرام آرام بر اساس جواب دهی و تحمل بیمار به دوز ۱۰۰ تا ۲۰۰ میلی گرم روزانه می رسد. این دوز ممکن است برای بیمارانی که به درمان با دوز ذکر شده پاسخ ندهند، بعد از چندین هفته درمان به ۳۰۰ میلی گرم برسد.

• اختلالات اضطرابی پس از یک سانحه 

در ابتدا با میزان ۵۰ میلی گرم خوراکی به صورت روزانه مصرف می شود و بر اساس پاسخ دهی و تحمل بیمار به ۱۰۰ تا ۲۵۰ میلی گرم در بزرگسالان و همچنین ۱۰۰ میلی گرم در بیماران مسن افزایش داده خواهد شد. این دوز نباید از ۳۰۰ میلی گرم تجاوز نماید.

• هراس اجتماعی 

 در ابتدا ۵۰ میلی گرم روزانه به بیمار داده شده و در طول حداقل یک هفته، ۵۰ میلی گرم دیگر اضافه خواهد شد. دوز معمول بین ۱۰۰ تا ۳۰۰ میلی گرم در روز است.

• اختلالات اضطراب اجتماعی 

 در ابتدا ۵۰ میلی گرم روزانه به بیمار داده شده و در طول حداقل یک هفته، ۵۰ میلی گرم دیگر اضافه خواهد شد. دوز معمول بین ۱۰۰ تا ۳۰۰ میلی گرم در روز است.

عوارض جانبی فلووکسامین

• سردرد
• ضعف
• لرزش
• تشنج
• تهوع
• اسهال
• یبوست
• خستگی
• تاری دید
• سرگیجه
• سبکی سر
• تپش قلب
• تنگی نفس
• خشکی دهان
• کاهش اشتها
• سوء هاضمه
• خواب آلودگی
• افت فشارخون
• درد قفسه سینه
• اختلال در خواب
• تفکرات غیرمعمول
• ضربان قلب نامنظم
• اختلال در هماهنگی
• تغییرات خلق و خو (مانند اضطراب، پریشانی، بی‌قراری)

این لیست عوارض کامل نیست در صورت مشاهده و احساس هر نوع عارضه حتما با پزشک مشورت کنید.

منع مصرف فلووکسامین

• صرع
• دیابت
• بارداری 
• شیردهی
• جنون
• مشکلات قلبی
• مشکلات کبدی
• مشکلات کلیوی
• مشکلات چشمی 
• مشکلات خونی
• سیگاری بودن
• اختلالات نورولوژیک
• سابقه حمله عصبی
• تغییر خلق و خوی شدید
• پایین بودن سطح کلسیم خون
• حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
• اگر در دو هفتۀ اخیر داروهای ضد افسردگی از گروه مهارکنندۀ مونوآمین اکسیداز (مانند سلژیلین، راسلژیلین، ترانیل سیپرامین و …) مصرف کرده‌اید.

تداخل دارویی فلووکسامین

تداخل دارویی فلووکسامین ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین برای مصرف آن، لیست تمام داروهایی که مصرف می‌کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید.از جمله داروهایی که با فلووکسامین تداخل دارند، عبارتند از:

• الکل
• دیازپام
• آلپرازولام
• آمفتامین ها
• داروهای قلبی
• داروهای ضد قارچ
• داروهای ضد صرع
• داروهای آرامبخش‌
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد التهاب و تسکین دهنده درد
• برخی ضد التهابهای غیر استروییدی مانند سلکوکسیب
• برخی آنتی هیستامین ها مانند ستیریزین و دیفن هیدرامین
• داروهایی که می‌توانند باعث خونریزی یا کبودی شوند (مانند رقیق‌کننده‌های خون، داروهای ضد پلاکت)
• آنتی کوآگولانت ها و یا رقیق کننده های خون مانند انوکساپاران یا هپارین، آسپرین، کلوپیدوگرل، آپیکسابان و دابیگاتران
• ضد تهوع هایی مانند اندانسترون، بوپروپیون، بوسپیرون، داپوکستین، دولوکستین، هالوپریدول، سیتالوپرام

جدول تداخل دارویی فلووکسامین

آسنوکومارول	آگوملاتین	آلوسترون
آپیکسابان	آسناپین	بمیپارین
بنداموستین	برکسانولون	بریواراستام
کانابیدیول	کاربامازپین	کاریسوپرودول
سیلوستازول	سیتالوپرام	کلوبازام
دیازپام	دوفتیلید	دولوکستین
انوکساپارین	ارلوتینیب	اتیزولام
لانسوپرازول	ادوکسابان	اتراویرین
لومیتاپید	لوماتپرون	ملاتونین
الانزاپین	امپرازول	اکسی تریپتان
متادون	متیلن بلو	مگزلیتین
هالوپریدول	هپارین	ایبریتومومب تیوکستان
اوبینوتوزومب	پنتوکسی فیلین	پیموزاید
نیمودیپین	پیرفنیدون	پروگوانیل
پومالیدومید	پروپافنون	پروپرانولول
کینیدین	راملتئون	راموسترون
لانسوپرازول	لمبورکسانت	لوومتادون
روفلومیلاست	روپینیرول	تیوریدازین
آبروگپنت	اوروکیناز	زولپیدم
روپیواکائین	ریلوزول	راساژیلین

این جدول شامل همه تداخل های دارویی فلووکسامین نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید. همچنین مصرف این دارو ممکن روی نتایج برخی آزمایش های پزشکی تأثیر گذار باشد.

مصرف بیش از حد فلووکسامین

در صورت مصرف بیش از حد فلووکسامین و مشاهده ای علائمی چون تشنج، اختلال در تنفس، کاهش یا افزایش غیر طبیعی ضربان قلب به اورژانس مراجعه کنید.

فراموش کردن مصرف یک نوبت فلووکسامین

در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت فلووکسامین، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت، مصرف دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و نوبت بعدی را در زمان معمول خود مصرف کنید. برای جبران نوبت فراموش شده هرگز ۲ دوز را باهم مصرف نکنید.

شرایط نگهداری از دارو فلووکسامین

•  قرص فلووکسامین را دور از دسترس کودکان نگه دارید
• قرص فلووکسامین را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.

اطلاعات تخصصی درباره فلووکسامین

موارد مصرف فلووکسامین

این دارو در درمان اختلال وسواسی- اجباری و افسردگی برای تخفیف علائم به کار می‌رود.

مکانیسم اثر فلووکسامین

فلووکسامین با مهار اختصاصی باز جذب سروتونین موجب افزایش انتقال سروتونرژیک می‌شود. ولی تأثیر بر فعالیت‌های دوپامینرژیک و نورآدرنرژیک ندارد. این دارو باعث مهار آنزیم سیتوکروم (2D6 . 2C9 . 3A4 . 1A2 ) P450 میشود.

فارماکوکینتیک فلووکسامین

این دارو به خوبی جذب می‌شود و فراهمی زیستی آن 50% ( به دلیل اثر اولین عبور)‌می‌باشد.این دارو دارای متابولیسم کبدی و دفع کلیوی بوده و نیمه عمر آن معادل 20-15 ساعت است.

 

قیمت فلووکسامین

دارو های هم گروه فلووکسامین

• سرترالین
• سیتالوپرام
• پاروکستین
• داپوکستین
• فلوکستین
• اس سیتالوپرام

پرسش های متداول

ایا قرص فلووکسامین خواب اور است؟

بله

قرص فلووکسامین ۵۰ برای چیست؟

قرص فلووکسامین ۵۰ برای درمان اختلال وسواسی اجباری و افسردگی استفاده می شود.

عوارض طولانی مدت فلووکسامین چیست؟

از عوارض طولانی مدت فلووکسامین می توان به بی قراری، توهم، تعریق، گیجی ,... اشاره کرد.

---

سخن آخر

قرص فلووکسامین ۵۰ برای درمان افسردگی است که با عوارضی چون سردرد، خواب آلودگی، سرگیجه، سبکی سر همراه است و با داروهای مانند آرامبخش‌، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد صرع تداخل دارویی دارد. اگر درباره قرص فلووکسامین سوالی دارید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با مخاطبان سایت اصفهان امروز به اشتراک بگذارید.