قرص پیموزاید برای چه بیماری است؟؛ عوارض، تداخل و قیمت آن

قرص پیموزاید برای کاهش حرکات کنترل نشده ناشی از سندرم تورت استفاده می‌شود.در ادامه اطلاعاتی از این دارو را در اختیار شما قرار می دهیم.

قرص پیموزاید برای چه بیماری است؟؛ عوارض، تداخل و قیمت آن

معرفی داروی پیموزاید

نام علمی(ژنریک)

پیموزاید  Pimozide

نام تجاری

اورپ، اورپ فورت 

نوع

داروهای روان درمانی

اشکال

قرص

کاربرد

سندرم تورت، جنون جوانی

مورد استفاده

بیماران مبتلا به سندرم تورتو , شیزوفرنی مزمن

گروه سنی

بزرگسالان

دسترسی

با نسخه

تداخل دارویی

دیازپام، زولپیدم

عوارض مصرف

ضعف، خستگی، سرگیجه

 

پیموزاید چیست؟

پیموزاید( به انگلیسی Pimozide) داروی  روان درمانی است که برای کاهش تیک‌های صوتی و حرکتی در بیماران مبتلا به سندرم تورت و، شیزوفرنی مزمن تجویز می شود.همچنین از این دارو به عنوان نگهدارنده در جنون جوانی مزمن بدون علائم هیجان، بی‌قراری یا فعالیت مفرط مصرف می‌شود.

پیموزاید با کاهش مقدار یک ماده طبیعی در مغز به نام دوپامین، تغییرات خود را در فرد اعمال می‌کند.

داروی پیموزاید به شکل قرص و با دوز 1 و 4 میلی گرم در داروخانه ها موجود است.قرص اورپ ۱ میلی گرم   نام برند داروی پیموزاید است که آلمان تولید کننده آن می‌باشد.  اورپ فورت نیز یکی دیگر از برندهای خارجی پیموزاید است که کشور پرتغال تولید کننده آن می‌باشد.

هشدار مصرف پیموزاید

  • بارداری: مصرف پیموزاید  در بارداری در گروه C قرار دارد یعنی فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. 
  • کودکان: مصرف پیموزاید برای کودکان،  ممکن است نسبت به عوارض جانبی دارو، به ویژه حرکات کنترل نشده حساس‌تر باشند.
  • سالمندان: افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه خواب آلودگی، سرگیجه، سبکی سر و طولانی شدن QT حساسیت بیشتری داشته باشند. 
  • جراحی: قبل از عمل جراحی یا روشهای تصویربرداری (مانند اشعه ایکس، سی تی اسکن)، پزشک یا دندانپزشک خود را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
  • قبل از شروع درمان و در مدت درمان با این دارو پزشک ممکن است آزمایشات پزشکی و آزمایشگاهی (مانند الکتروکاردیوگرام (EKG)، شمارش کامل خون) را برای شما تجویز نماید لذا آنها را به طور منظم انجام دهید.
  • مصرف پیموزاید ممکن است باعث سرگیجه و سبکی سر شود، لذا هنگام بلند شدن از حالت نشسته یا خوابیده، به آرامی بلند شوید.
  • در حین مصرف پیموزاید، از خوردن گریپ فروت یا آب گریپ فروت خودداری نمایید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری داشته باشد.
  •  در بیماران مبتلا به کاهش پتاسیم خون ،قبل از شروع درمان باید کمی پتاسیم خون را درمان کرد ،زیرا خطر بروز آریتمی قلبی وجود دارد .

موارد مصرف پیموزاید

  • بیماران مبتلا به سندرم تورتو
  • شیزوفرنی مزمن

Pimozide (2)

6 نکته درباره نحوه استفاده از پیموزاید

  1. قبل از شروع درمان با قرص پیموزاید بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. 
  2. دوز و مقدار قرص پیموزاید از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بنابراین دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده کنید و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف اجتناب نمایید.
  3.  در ساعات مشخصی از روز قرص پیموزاید را مصرف نمایید.
  4. در ابتدا ممکن است پزشک درمان را با دوز کم قرص پیموزاید برای شما شروع کرده و به تدریج آن را افزایش دهد.
  5. مصرف قرص پیموزاید را بدون مشورت با پزشک قطع نکنید. با قطع ناگهانی دارو امکان دارد وضعیت شما بدتر شود. ممکن است نیاز باشد، دوز شما به تدریج کاهش یابد.
  6. پیموزاید را می‌توانید همراه با غذا یا بدون آن مصرف نمایید.

مقدار مصرف پیموزاید

 دوز معمول بزرگسالان در سندرم تورت :

  • دوز اولیه : 1 تا 2 میلی گرم در روز در دوزهای منقسم
  • دوز نگهدارنده : کمتر از 0.2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن یا 10میلی گرم در روز (هر کدام که کمتر بود)
  • دوز حداکثر : 10 میلی گرم در روز

 دوز معمول اطفال در سندرم تورت :

  • 12 سال و بیشتر: دوز اولیه: 0.05 میلی گرم بر کیلوگرم موقع خواب
  • دوز حداکثر: 0.2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن ( از 10 میلی گرم در روز تجاوز نکند)

عوارض  پیموزاید

  • ضعف
  • خستگی
  • سرگیجه
  • تاری دید
  • سبکی سر
  • خشکی دهان
  • خواب آلودگی

در صورت بروز عوارض زیر، فوراً به پزشک مراجعه نمایید:

  • لرزش
  • آبریزش یا مشکل بلع
  • سفت شدن ماهیچه‌ها
  • حالت ماسک مانند صورت
  • بی‌قراری یا نیاز مداوم به حرکت
  • اسپاسم یا گرفتگی شدید عضلات 
  • راه رفتن آهسته یا مختلط
  • حرکات غیر ارادی یا مکرر عضلانی مانند لب زدن یا در هم کشیدن لب‌ها، فشار زبان، جویدن، حرکات انگشتان دست یا پا

اگر زن هستید، در صورت بروز عوارض زیر،به پزشک مراجعه نمایید:

  • مشکل در باروری
  • ترشح شیر ناخواسته
  • از دست دادن یا قطع شدن قاعدگی

اگر مرد هستید، در صورت بروز عوارض زیر به پزشک مراجعه نمایید:

  • بزرگ شدن سینه
  • تولید نشدن اسپرم
  • کاهش توانایی جنسی

اما در صورت بروز عوارض زیر، فوراً به اورژانس مراجعه نمایید:

  • تشنج
  • غش کردن
  • تنگی نفس
  • سرگیجه شدید
  • کند شدن ضربان قلب

منع مصرف پیموزاید

  • بارداری
  • شیردهی
  • تشنج
  • زوال عقل
  • افسردگی
  • پارکینسون
  • گلوکوم
  • سرطان سینه
  • مشکلات قلبی
  • مشکلات خونی
  • مشکلات کبدی
  • مشکلات کلیوی
  • فشار خون پایین
  • مشکل در ادرار کردن
  • حرکات کند روده
  • اختلال، آسیب یا تومور مغزی
  • سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون
  • حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
  • از داروهای خاصی مانند دیورتیک‌ها یا قرص‌های آب استفاده می‌کنید.
  • واکنش شدید به سایر داروهای ضد روان پریشی (سندرم بدخیم نورولپتیک-NMS)

تداخل دارویی پیموزاید

تداخل دارویی پیموزاید ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین قبل از مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف می‌کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید.از جمله داروهایی که با پیموزاید تداخل دارند، عبارتند از:

  • برخی آنتی هیستامین‌ها
  • شل کننده‌های عضلانی
  • ضد قارچ‌های آزولی (مانند ایتراکونازول)
  • داروهای ضد درد و مسکن (مانند کدئین)
  • آنتی بیوتیک‌های ماکرولید (مانند اریترومایسین)
  • داروهای خواب و یا اضطراب (مانند دیازپام، زولپیدم)
  • مهار کننده‌های پروتئاز HIV (مانند ریتوناویر، نلفیناویر)
  • مهار کننده‌های پروتئاز هپاتیت C (تلاپرویر، بوسپرویر)
  • برخی داروهای ضد روانپریشی (مانند زیپراسیدون، تیوریدازین)
  • داروهای ضد افسردگی SSRI (مانند پاروکستین، سرترالین، فلووکسامین)
  • آنتی کولینرژیک‌ها یا ضد اسپاسم‌ها (مانند دی سیکلومین، اسکوپولامین، آتروپین)
  • داروهایی که میزان دوپامین را افزایش می‌دهند (مانند لوودوپا، پرگولید، روپینیرول، کابرگولین، بروموکریپتین)

جدول تداخل دارویی پیموزاید 

دلاویردین

نفازودون    زیلوتون   آمیودارون

دوفتیلید

کینیدین پروکائین آمید سوتالول
آکلیدینیوم آمیسولپرید (خوراکی) اپرپیتانت آزلاستین (نازال)
بروموپرید برومپریدول کابرگولین سیمتروپیوم
الوکسادولین انزالوتامید فکسینیدازول فلوکستین
 لفامولین لترموویر لووسولپیرید لوفپرامین
متوکلوپرامید میفپریستون اندانسترون نفازودون
سولپیرید تالیدومید تیوتروپیوم اومکلیدینیوم
لووسولپیرید نیتروگلیسیرین پیریبدیل کیناگولید
 انزالوتامید  اردافتینیب لیتیوم میتوتان
پیریبدیل ساریلومب سیلتوکسیمب توسیلیزومب
سولپیرید سوورکسانت تالیدومید تیازید
اسکتامین فکسینیدازول فلوکستین فوس اپرپیتانت
استریپنتول    تترابنازین تتراهیدروکانابینول کانابیدیول
 آیوهگزول آیومپرول آیوپامیدول مکیتازین

این جدول شامل همه تداخل های دارویی نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید. همچنین مصرف این دارو ممکن روی نتایج برخی آزمایش های پزشکی تأثیر گذار باشد.

مصرف بیش از حد  پیموزاید

اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت دارویی شده است و علائمی مانند تنگی نفس، تنفس کند یا کم عمق، غش و ضعف (از حال رفتن)، ناتوانی در بیدار شدن در او دیدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

فراموش کردن مصرف یک نوبت پیموزاید

در صورت فراموش کردن یک دوز پیموزاید، به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کرده و چنانچه نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی به یاد آوردید، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید. هیچ‌گاه دوز دارو را دو برابر نکنید.

Pimozide (1)

شرایط نگهداری از دارو پیموزاید

  • دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
  • دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.

اطلاعات تخصصی درباره پیموزاید

مکانیسم اثر

توانایی پیموزاید در مهارتیک های آوایی و حرکتی دربیماری تورت، عمدتا به عملکرد آن در بلاک گیرنده های دوپامینرژیک مربوط میباشد. پیموزاید با متصل شدن به گیرنده D2 دوپامینی در سیستم عصبی مرکزی آن را مهار می کند.

فارماکودینامیک

پیموزاید یک داروی ضد جنون خوراکی با اثر مهارکنندگی گیرنده های دوپامین در سیستم عصبی مرکزی میباشد که این عملکرد باعث خواص درمانی و برخی اثرات ناخواسته دارو میگردد .
به علاوه پیموزاید مانند سایر داروهای آنتی سایکوتیک اثرات مختلفی بر سایر گیرنده های سیستم عصبی مرکزی دارد که کاملا مشخص نشده است .
پیموزاید همچنین پتانسیل کمی در القای اثرات آرامبخشی و خواب آوری بخاطر اختصاصی تر عمل کردن در مهار گیرنده های دوپامین نسبت به سایر داروهای نورولپتیک دارد.(به همین جهت جایگزین مناسبی برای هالوپریدول بحساب میاید)

فارماکوکینتیک

• بیش از 50 درصد دارو بعد از مصرف خوراکی جذب می شود .
• حداکثر غلظت پلاسمایی دارو 6 تا 8 ساعت بعد از مصرف خوراکی آن بوجود می آید .
• نیمه عمر آن حدود 29 ساعت پس از استفاده از تک دوز دارو در داوطلبان سالم می باشد.

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری تولید کننده قیمت به ریال در شهریور 1403
قرص اورپ فورت 4 میلی گرم JANSSEN PHARMACEUTICAL [پرتغال ]جهان بهبود -
قرص اورپ 1 میلی گرم Eumedica. Sa [آلمان ]بهبد دارو 220,000 
قرص پوریکا 4 میلی گرم داروسازی تدبیر کالای جم [ایران ] 1,012,170
اورپ قرص خوراکی 1 mg Eumedica. Sa  ولیان دارو 600,000 
پیمورپ قرص خوراکی 4 mg (قرص پیموزاید) آفا شیمی 1,012,170 

سخن آخر

قرص پیموزاید برای کاهش تیک‌های صوتی و حرکتی در بیماران مبتلا به سندرم تورت و، شیزوفرنی مزمن کاربرد دارد و با عوارضی چون ضعف، خستگی، سرگیجه​ همراه است و با داروهای دیازپام، زولپیدم تداخل دارویی دارد.اگر شما درباره این دارو  سوالی دارید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با مخاطبان سایت اصفهان امروز به اشتراک بگذارید.

ارسال نظر