معاینه مجازی
پس از تصمیم سازمان امور مالیاتی کشور به اتصال تمامی کارت‌خوان‌ها به این شبکه و الزامی شدن دریافتی‌های مطب‌ها و مراکز درمانی از این طریق، بعضی از پزشکان و بخصوص جراحان و خدمات دهندگان بهداشت سرپایی را بر آن داشت تا راهی برای گریز از محصور مالیاتی پیدا کنند؛
اصفهان امروز - حسن روانشید
پس از تصمیم سازمان امور مالیاتی کشور به اتصال تمامی کارت‌خوان‌ها به این شبکه و الزامی شدن دریافتی‌های مطب‌ها و مراکز درمانی از این طریق، بعضی از پزشکان و بخصوص جراحان و خدمات دهندگان بهداشت سرپایی را بر آن داشت تا راهی برای گریز از محصور مالیاتی پیدا کنند؛ بنابراین تلاش کردند تا از طریق رانت یکی از بانک‌ها را مجاب کنند در نزدیک‌ترین نقطه به مطب یا مرکز درمانی آن‌ها نسبت به نصب دستگاه عابر بانک اقدام نمایند تا بیماران پس از برداشت وجه از حسابشان تنها از طریق نقدی ویزیت یا خدمات درمانی دیگر را دریافت نمایند. گروه دوم که شامل گونه‌ای از جراحان هستند دست به ابتکار تازه‌تری زده و معادل دستمزد خدمات خود خواهان سکه و ارز هستند تا قید دستگاه کارتخوان را به نام خودشان بزنند که پس‌ازآن نوبت نسخه‌نویسی الکترونیکی می‌شد و می‌توانست پای پزشکان را از این طریق به سایت امور مالیاتی کشور بکشاند و این نیز می‌توانست چالش تازه برای این صنف باشد زیرا گروه محدودی خود را برای فراگیری نحوه استفاده از اینگونه معاینات و تجویزها آماده نمی‌دانستند و به‌ناچار همچون گذشته نسخه را بر روی کاغذ نوشته و به بیماران می‌دهند تا برای دریافت
دارو سرگردان داروخانه‌ها و کلینیک‌ها باشند. البته انجام این شفافیت برای به حداقل رساندن خطاهای انسانی یکی از اصلی‌ترین اهداف نسخه‌نویسی الکترونیک است که نایب‌رئیس انجمن داروسازان نظر دیگری دارد و می‌گوید: «در نسخه‌های الکترونیکی هم درست مانند نسخه‌های کاغذی امکان اشتباه وجود دارد، با این تفاوت که اشتباه در نسخه‌های کاغذی به‌واسطه اشتباه نسخه‌پیچ‌ها و اغلب به‌واسطه بدخطی پزشکان رخ می‌داد و اشتباه در نسخ الکترونیکی به دلیل اشتباه پزشک در انتخاب دارو یا به عبارت دقیق‌تر اشتباه منشی پزشک در نوشتن نسخه الکترونیک است! با راه افتادن نسخه‌های الکترونیک برخی پزشکان که حوصله سروکله زدن با نرم‌افزار پیچیده نسخ الکترونیکی را ندارند کار نسخه‌نویسی را به منشی مطب می‌سپارند!» حالا این اغلب پزشکان هستند که از نسخه‌نویسی الکترونیک دل خوشی ندارند، یکی از این پزشکان که سخت گله‌مند است اظهار می‌دارد «از اصلی‌ترین مشکلات ما قطع مداوم اینترنت و سیستم است. اگر اینترنت وصل باشد و همه‌چیز درست باشد برای نوشتن یک نسخه حداقل 10 دقیقه تا یک ربع وقت می‌برد و درنهایت هم بیمار و هم پزشک به مشکل برمی‌خورد بنابراین برخی پزشکان نوشتن نسخه
را به منشی خود واگذار می‌کنند که نمی‌توان اظهارنظر بیشتری داشت چون هر دارویی تعداد زیادی مشابه دارد و این کار فقط از عهده خود پزشک برمی‌آید در غیر این صورت نسخه‌نویسی با مشکل مواجه می‌شود. درست است که پزشکان اغلب خوش‌خط نیستند اما داروخانه‌ها در خواندن خط پزشکان حرفه‌ای شده‌اند، برخی آزمایش‌ها یا داروها در سیستم «اپ» پیدا نمی‌شود و این مسئله کار را سخت می‌کند، علاوه بر آن برای تاریخ نسخ هم مشکل وجود دارد زیرا برای نسخ 24 ساعت و برای دارو تا یکماه بعد برای آزمایش و خدمات پاراکلینیکی فرصت بود، اما در حال حاضر مثلا بیماری که سی‌ام ماه به پزشک مراجعه می‌کند برای انجام آزمایش و عکس و اسکن با مشکل مواجه خواهد شد. وقتی در نسخ دستی یک آزمایش موردنیاز را برای بیمه تجویز می‌کردیم، اما در نسخ الکترونیکی به‌طور مثال وقتی می‌خواهید برای بیماری آزمایش ادرار بدهید انواع و اقسام آزمایش‌ها در کنار آن تجویز می‌شود که نیاز به آن‌ها نیست و حتی ممکن است آزمایش اصلی موردنظر پزشک نیز حذف شود.» نایب‌رئیس انجمن داروسازان ایران هم با اشاره به نسخه‌نویسی اشتباه و در قالب نسخه‌نویسی الکترونیک می‌گوید: «برخی از پزشکان ممکن است دارویی
را به‌اشتباه وارد کنند یا اینکه برخی پزشکان هنوز نسخه را به دست منشی می‌دهند تا برای بیمار نسخه بنویسد. بنابراین اولاً نسخه‌نویسی باید متناسب با تخصص پزشک انجام شود؛ به‌طوری‌که شرکت‌های نرم‌افزاری در نرم‌افزار متناسب با تخصص پزشک داروها را فیلتر کنند.» اگرچه این ایام سرعت عمل پزشکان در نسخه‌نویسی الکترونیکی و همچنین شفافیت‌ها افزایش یافته اما هنوز هم معاونت غذا و داروی وزارت بهداشت و زیرمجموعه آن در استان‌ها لنگان‌لنگان حرکت می‌کنند و به‌گونه‌ای بخش خصوصی یعنی پزشکان، داروخانه‌ها و خدمات پاراکلینیکی عقب مانده‌اند که حواشی تازه پیرامون قانون جدید نسخ الکترونیک و برداشتن یارانه‌های ارزی از واردکنندگان و ارائه آن به بیمه‌ها تا بتوان به دست مصرف‌کننده یعنی بیماران برسد، روزبه‌روز از راه می‌رسد و آخرین آن‌ها شایعه معاینه مجازی و تلفنی بیماران توسط پزشکان از راه دور است تا با دریافت یک عدد رمز و کارت به کارت کردن و یا پرداخت ویزیت از طریق «اپ» نسبت به دریافت داروهای نسخ و انجام خدمات آزمایشگاهی و پاراکلینیکی بپردازند که اگر واقعیت داشته باشد گلی است که به همت وزارت بهداشت به سبزه نیز آراسته می‌شود!
ادامه دارد