قرص کینیدین برای چیست؟ نحوه مصرف، عوارض و تداخل

کینیدین برای درمان ضربان نامنظم قلب است که در ادامه اطلاعاتی از کاربرد، هشدار و منع مصرف، عوارض، تداخل، قیمت و اطلاعات تخصصی را برایتان آورده ایم.

قرص کینیدین برای چیست؟ نحوه مصرف، عوارض و تداخل

 

معرفی داروی کینیدین

نام علمی(ژنریک)

کینیدین Quinidine

نوع 

داروهای قلبی عروقی

اشکال

قرص، محلول خوراکی، فرم تزریقی

کاربرد

درمان ضربان نامنظم قلب 

گروه سنی

بزرگسالان

دسترسی

با نسخه

تداخل دارویی

آمیودارون، داروهای آنتی‌کولینرژیک، سایر داروهای ضدآریتمی

عوارض مصرف

سردرد، سرگیجه و وزوزگوش، احساس سبکی سر

کینیدین چیست؟

کینیدین( به انگلیسی Quinidine) یک داروی قلبی عروقی است که برای درمان ضربان نامنظم قلب از قبیل تاکی کاردی بطنی پیوسته توسط پزشک متخصص تجویز مصرف می شود.همچنین این دارو در درمان فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی علامتی در بیمارانی که علائم بیماری آنان با سایر روش ها قابل کنترل نمی باشد نیز مصرف می شود.

نحوه ای عمکلرد داروی کینیدین به این صورت است که با تعدیل کانال های یونی در قلب، کینیدین به تثبیت و تنظیم فعالیت الکتریکی قلب کمک می کند.
این دارو به اشکال قرص، محلول خوراکی، فرم تزریقی وجود دارد.

Quinidine (2)

هشدار مصرف کینیدین

  • در صورت هرگونه واکنش حساسیتی غیرطبیعی به کینیدین  یا هر داروی دیگری داشته‌اید، به پزشک خود اطلاع دهید.
  • در طول مصرف داروی کینیدین اندازه گیری فشار خون٬ ثبت نوار قلبی و اندازه گیری غلظت پتاسیم سرم ضروری است.
  • بیماران مبتلا به فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی٬ فقط پس از این که کنترل ضربان بطنی با دیگوکسین یا داروهای مهار کننده گیرنده بتا-آدرنرژیک موفقیت آمیز نباشد باید از کینیدین استفاده کرد.

  • درمان با کینیدین باید در بیمارستان شروع شود و بیمار نیز باید به مدت ۲ تا ۳ روز تحت مراقبت شدید باشد.

  • کینیدین ممکن است خطر بروز آریتمی های بطنی جدید یا بدتر شدن را افزایش دهد.

  • ممکن است باعث کاهش تعداد پلاکت ها شود و خطر خونریزی را افزایش دهد.

  • مصرف بیش از حد یا استفاده طولانی مدت ممکن است منجر به علائمی مانند سردرد، وزوز گوش و اختلالات بینایی شود.

  •   مصرف کینیدیندر بیمارانی که از قبل اختلالات عملکرد قلبی دارند، احتیاط لازم است.

  • مصرف کینیدینمی تواند علائم را در افراد مبتلا به میاستنی گراویس تشدید کند.

  • در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه ممکن است تنظیم دوز لازم باشد.

  •  بیماران مبتلا به بیماری کبدی ممکن است نیاز به استفاده و نظارت دقیق داشته باشند.

موارد مصرف کینیدین

  • مالاریا 

  •  آریتمی های بطنی

  • آریتمی های فوق بطنی

  • فیبریلاسیون دهلیزی / فلوتر

10 نکته درباره نحوه استفاده از کینیدین

  1. قرص کینیدین  را درست طبق توصیه‌های پزشک مصرف کنید و بیشتر از میزان توصیه شده از آن مصرف نکنید.
  2. برای جذب بیشتر، قرص کینیدین را باید با یک لیوان پر از آب با معده خالی یک ساعت قبل و یا ۲ ساعت بعد از غذا مصرف کرد.
  3. در زمان مصرف این دارو، رانندگی یا هر فعالیت دیگری که نیاز به قدرت و هوشیاری دارند، انجام ندهید.
  4. توصیه می‌شود رژیم متعادلی داشته باشید و در مصرف میوه یا آبمیوه‌ها، شیر یا رژیم گیاهخواری افراط نکنید.
  5. دوره درمان با این دارو باید کامل شود
  6. قرص کینیدین را نباید بیش از مقدار تجویز شده مصرف کنید.

Quinidine (1)

مقدار مصرف کینیدین

مقدار مصرف کینیدین بر اساس شرایط خاص تحت درمان و ویژگی های فردی بیمار متفاوت است اما معمولا به صورت زیر تجویز می شود: 

  • برای فیبریلاسیون/فلاتر دهلیزی یا سایر آریتمی های دهلیزی، دوزهای اولیه ممکن است بین 200 تا 300 میلی گرم هر 6 تا 8 ساعت متغیر باشد.

  •  برای آریتمی‌های بطنی، دوزها ممکن است بین 200 تا 300 میلی‌گرم هر 6 تا 8 ساعت، با تنظیم‌هایی بر اساس پاسخ و تحمل باشد.

  •  تنظیم دوز اغلب با احتیاط انجام می شود، زیرا احتمال اثرات پیش آریتمی وجود دارد.

عوارض جانبی کینیدین

  • تپش قلب
  •  آنژین صدری
  • آریتمی قلبی
  •  سرگیجه
  • خستگی
  •  سردرد
  •  اختلالات خواب
  •  عصبانیت
  • راش پوستی
  • اسهال
  •  ناراحتی گوارشی
  •  تهوع و استفراغ
  •  التهاب مری
  •  ضعف
  •  لرزش
  •  اختلالات بینایی

این لیست عوارض کینیدین کامل نیست در صورت مشاهده و احساس هر نوع عارضه حتما با پزشک مشورت کنید.

منع مصرف کینیدین

  •  حساسیت شناخته شده

  •  بلوک کامل دهلیزی بطنی (AV)

  •  سندرم QT طولانی

  •  حساسیت به آلکالوئیدهای سینچونا

Quinidine (1)

تداخل دارویی کینیدین

تداخل دارویی کینیدین ممکن است عملکرد و تثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراینقبل از مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف می‌کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید.از جمله داروهایی که با قرص  کینیدین تداخل دارویی دارند عبارتند از: 

  • داروهای آنتی‌کولینرژیک
  •  سایر داروهای ضدآریتمی

جدول تداخل دارویی کینیدین

آکلیندینیوم سیمتروپیوم آجمالین
 سیتالوپرام کلاریترومایسین کانیواپتان
 دمپریدون الوکسادولین  انترکتینیب
انزالوتامید اریترومایسین فکسینیدازول
فینگولیمود فلوکونازول  فلوپنتیکسول
جمی‌فلوکساسین فوزیدیک اسید گلیکوپیرونیوم 
آب گریپ‌فروت ایدلالیزیب ایپراتروپیوم
لاسمیدیتان لفامولین اوکساتومید
پازوپانیب پیموزاید ایتراکونازول
کتوکونازول  لوسولپیرید لوپیناویر
مفلوکین مکوئیتازین میفپریستون
موکسی‌فلوکساسین نلفیناویر نیلوتینیب
پیپراکوئین پوساکونازول پتاسیم کلراید
پتاسیم سیترات پروبوکول  ریبوسیکلیب
روفناسین ریتوناویر ساکوئیناویر

این جدوا شامل همه تداخل های دارویی نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید. همچنین مصرف این دارو ممکن روی نتایج برخی آزمایش های پزشکی تأثیر گذار باشد.

فراموش کردن مصرف یک نوبت کینیدین

اگر مصرف یک وعده از دارو را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن آن را مصرف کنید. اگر تقریبا نزدیک به وعده دیگر مصرف دارو می‌باشد، وعده فراموش شده را نادیده گرفته و طبق برنامه معمول خود به مصرف دارو ادامه دهید و هرگز دو وعده را همزمان مصرف نکنید.

شرایط نگهداری از دارو کینیدین

  • قرص کینیدین باید در دمای اتاق و به دور از نور نگهداری شود.

اطلاعات تخصصی درباره کینیدین

مکانیسم اثر

 مکانیسم اصلی اثر کینیدین مسدود کردن کانال های سدیم در حین دپلاریزاسیون قلبی است.
 این عمل منجر به تاخیر در رپلاریزاسیون میوکارد، طولانی شدن مدت زمان پتانسیل عمل و دوره نسوز می شود.
 کینیدین همچنین دارای اثرات ضد موسکارینی است که به خواص ضد آریتمی آن کمک می کند.

فارماکودینامیک

کینیدین یک ماده ضد آریتمی کلاس Ia است که با مهار کانال های سدیم در طول دپلاریزاسیون میوکارد عمل می کند.
 مدت زمان پتانسیل عمل و دوره نسوز را طولانی می کند و فعالیت الکتریکی غیر طبیعی در قلب را سرکوب می کند.
بعلاوه، کینیدین اثرات ضد موسکارینی از خود نشان می دهد و به اثربخشی آن در برخی از آریتمی ها کمک می کند.

فارماکوکینتیک

 کینیدین پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.
این متابولیسم کبدی، عمدتاً از طریق سیستم سیتوکروم P450، متابولیت‌های فعال تولید می‌کند.
کینیدین و متابولیت های آن از طریق ادرار دفع می شوند.

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری تولید کننده قیمت به ریال در آبان 1403
قرص کینیدین سولفات ساندوز 200 میلی گرم SANDOZ [امریکا ]شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای 2,500,000 
قرص کینیدین سولفات اسنو - کویینیدین Snow Pharmaceuticals, LLC [آلمان ]شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای 2,370,000 

پرسش های متداول


 سخن آخر

کینیدین داروی قلبی عروقی است که  با عوارضی چون سردرد، سرگیجه و وزوزگوش همراه است و با داروهای ضدآریتمی تداخل دارویی دارد.اگر شما درباره این دارو سوالی دارید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با همراهان سایت اصفهان امروز به اشتراک بگذارید.

ارسال نظر

اخرین اخبار
پربیننده‌ترین اخبار