قرص پروپافنون چیست؟؛ عوارض، تداخل و قیمت
پروپافنون برای درمان ضربان قلب تند و یا نامنظم استفاده می شود.به معرفی دارو پرداختیم و اطلاعاتی از هشدار و منع مصرف، عوارض، تداخل و قیمت دارو را آورده ایم.
معرفی داروی پروپافنون |
|
نام علمی(ژنریک) |
پروپافنون Propafenone |
نام تجاری |
فقط فارسی و از برندهای موجود در بازار |
نوع |
داروهای ضد آریتمی |
اشکال |
قرص |
کاربرد |
درمان ضربان قلب تند |
مورد استفاده |
آریتمی بطنی |
گروه سنی |
بزرگسالان |
دسترسی |
با نسخه |
تداخل دارویی |
آسوناپرویر، فکسینیدازول، فوسامپرناویر |
عوارض مصرف |
تهوع، استفراغ، سردرد |
پروپافنون چیست؟
پروپافنون( به انگلیسی Propafenone) داروی ضد آریتمی است که برای درمان ضربان قلب تند و یا نامنظم، فیبریلاسیون دهلیزی، تاکیکاردی فوق بطنی مصرف می شود.
داروی پروپافنون به شکل قرص با دوزهای 150 و 300 میلی گرم در داروخانه ها موجود است.
هشدار مصرف پروپافنون
-
مصرف پروپافنون در بارداری در گروه C قرار دارد یعنی فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد.
-
مصرف پروپافنون در سالمندان باید با احتیاط بیشتری مصرف شود.
-
قبل از مصرف قرص پروپافنون، در صورت داشتن هریک از موارد چون سابقه بیماریهای قلبی، مقادیر بالای پتاسیم در خون، بیماری کبدی، بیماری کلیوی، فشار خون پایین، بیماریهای ریوی و تنفسی مانند آسم، اسپاسم ریه و آمفیزم ریوی، ضربان قلب آهسته، حساسیت دارویی به پروپافنون، غذاها و داروهای دیگر به پزشک اطلاع دهید.
-
پروپافنون ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن آریتمی شود .
-
باید بعد از شروع پروپافنون الکتروکاردیوگرافی انجام شود و در صورت وجود شواهدی مبنی بر سندرم بروگادا , دارو قطع شود.
-
در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس, مصرف داروی پروپافنون بیماری را تشدید می کند.
-
به علت دفع ادراری دارو عملکرد کلیه ها بایستی پایش شود.
-
سرگیجه و خواب آلودگی میتواند از علائم مصرف این دارو باشد، تا زمانی که از نحوه تاثیر این دارو بر بدن خود و علائم آن مطمئن نشدید از رانندگی و یا استفاده از ماشین آلات صنعتی اجتناب کنید.
موارد مصرف پروپافنون
-
آریتمی بطنی
-
فیبریلاسیون دهلیزی
-
فلوتر دهلیزی
-
تاکیکاردی فوق بطنی
7 نکته درباره نحوه استفاده از پروپافنون
-
قبل از مصرف قرص پروپافنون، بروشور دارویی داخل بسته را با دقت مطالعه کنید تا از عوارض جانبی آن آگاه شوید.
-
در طی مصرف قرص پروپافنون، از مصرف گریپ فروت اجتناب شود.
-
قرص پروپافنون را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.
-
پس از شروع مصرف پروپافنون به صورت دوره ای تاثیرات دارو را روی روند بهبودی خود با پزشک متخصص خود بررسی کنید.
-
از نوشیدن مشروبات الکلی در طی زمان مصرف قرص پروپافنون جدا خودداری کنید.
-
قبل از عمل جراحی پزشک خود را از مصرف این دارو مطلع کنید.
-
در صورت مشاهده ای علائمی چون واکنش آلرژیک ( راش پوستی, کهیر, خارش, اشکال در تنفس, سرفه, ادم صورت و زبان) و علائم عفونت (تب, لرز, گلودرد, درد سینوس و گوش, سرفه, افزایش خلط یا تغییر رنگ آن, درد هنگام دفع ادرار , آفت و زخم هایی که بهبود نمی یابند). به پزشک خود اطلاع دهید.
مقدار مصرف پروپافنون
فیبریلاسیون دهلیزی :
ابتدا 150 میلی گرم خوراکی از قرص سریع رهش هر 8 ساعت (یا 225 میلی گرم از کپسول آهسته رهش هر 12 ساعت ) در ادامه بسته به پاسخ بیمار پس از گذشت حداقل 3تا 4 روز، دوز دارو افزایش می یابد تا به 225 میلی گرم هر 8 ساعت روزانه از قرص سریع رهش برسد.
در صورت لزوم دوز دارو تا نهایتا 300 میلی گرم هر 8 ساعت روزانه میتواند افزایش یابد. ( بعد از 5 روز از شروع درمان میتوان 325 میلی گرم از فراورده آهسته رهش را هر 12 ساعت استفاده کرد که در صورت لزوم میتواند به 425 میلی گرم هر 12 ساعت افزایش یابد).
فلوتر دهلیزی :
ابتدا 150 میلی گرم خوراکی از قرص سریع رهش هر 8 ساعت (یا 225 میلی گرم از کپسول آهسته رهش هر 12 ساعت ) در ادامه بسته به پاسخ بیمار پس از گذشت حداقل 3تا 4 روز، دوز دارو افزایش می یابد تا به 225 میلی گرم هر 8 ساعت روزانه از قرص سریع رهش برسد.
در صورت لزوم دوز دارو تا نهایتا 300 میلی گرم هر 8 ساعت روزانه میتواند افزایش یابد. ( بعد از 5 روز از شروع درمان میتوان 325 میلی گرم از فراورده آهسته رهش را هر 12 ساعت استفاده کرد که در صورت لزوم میتواند به 425 میلی گرم هر 12 ساعت افزایش یابد).
تاکیکاردی بطنی :
ابتدا 150 میلی گرم خوراکی از قرص سریع رهش هر 8 ساعت (یا 225 میلی گرم از کپسول آهسته رهش هر 12 ساعت ) در ادامه بسته به پاسخ بیمار پس از گذشت حداقل 3تا 4 روز،دوز دارو افزایش می یابد تا به 225 میلی گرم هر 8 ساعت روزانه از قرص سریع رهش برسد.
در صورت لزوم دوز دارو تا نهایتا 300 میلی گرم هر 8 ساعت روزانه میتواند افزایش یابد. ( بعد از 5 روز از شروع درمان میتوان 325 میلی گرم از فراورده آهسته رهش را هر 12 ساعت استفاده کرد که در صورت لزوم میتواند به 425 میلی گرم هر 12 ساعت افزایش یابد).
سندرم ولف پارکینسون- وایت :
ابتدا 150 میلی گرم خوراکی از قرص سریع رهش هر 8 ساعت (یا 225 میلی گرم از کپسول آهسته رهش هر 12 ساعت ) در ادامه بسته به پاسخ بیمار پس از گذشت حداقل 3تا 4 روز، دوز دارو افزایش می یابد تا به 225 میلی گرم هر 8 ساعت روزانه از قرص سریع رهش برسد.
در صورت لزوم دوز دارو تا نهایتا 300 میلی گرم هر 8 ساعت روزانه میتواند افزایش یابد. ( بعد از 5 روز از شروع درمان میتوان 325 میلی گرم از فراورده آهسته رهش را هر 12 ساعت استفاده کرد که در صورت لزوم میتواند به 425 میلی گرم هر 12 ساعت افزایش یابد).
عوارض قرص پروپافنون
-
تهوع
-
اسهال
-
ضعف
-
سرد درد
-
خستگی
-
یبوست
-
استفراغ
-
تاری دید
-
سرگیجه
-
وزوزگوش
-
خشکی دهان
-
اختلالات گوارشی
-
تغییرات حس چشایی
این لیست عوارض کامل نیست در صورت مشاهده و احساس هر نوع عارضه حتما با پزشک مشورت کنید.
منع مصرف پروپافنون
-
نارسایی قلبی
-
برادیکاردی
-
هایپوتانسیون
-
سندرم بروگادا
-
شوک کاردیوژنیک
-
اختلالات الکترولیتی
-
حساسیت مفرط به دارو
-
سایر اختلالات هدایتی قلب
-
بیماری های شدید انسدادی ریه
تداخل دارویی پروپافنون
تداخل دارویی پروپافنون ممکن است نحوه عملکرد داروهای مصرفی شما را تغییر دهد یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.بنابراین قبل از مصرف این دارو لیستی از تمام داروهایی را که استفاده میکنید در اختیار پزشک خود قرار دهید. قرص پروپافنون را همراه با موارد زیر مصرف نکنید:
-
آنتیبیوتیک هایی مانند اریترومایسین، پنتامیدین
-
داروهای ضد افسردگی سه حلقهای، هالوپریدول، ماپروتیلین، سرتیندول و پیموزاید
-
داروهای عفونتهای قارچی مانند کتوکونازول و ایتراکونازول، فلوکونازول، پوساکونازول و وریکونازول
-
برخی داروهای ضربان قلب نامنظم مانند دروندارون
-
برخی داروهای تب مالاریا مانند کلروکین و هالوفانترین
فرومترول | سالمترول | وارفارین |
سایمتیدین |
سیکلوسپورین | دیگوکسین |
ریفامپین |
ریتوناویر | تئوفیلین |
پاروکستین , , | اریترومایسین | ایمی پرامین |
ریفامپین | دسیپرامین | سایمتیدین |
لیدوکائین | اورلیستات | ساکویی ناویر |
ساکیناویر | ریتوناویر | اسپارفلوکساسین |
تورمیفن | وندتانیب | تلیترومایسین |
دولاسترون | فنین دیون | فنیندیون |
کوبیسیستات | ریوسیگوآت | لنواتینیب |
«این جدول شامل همه تداخل های دارویی نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید. همچنین مصرف این دارو ممکن روی نتایج برخی آزمایش های پزشکی تأثیر گذار باشد.
فراموش کردن مصرف یک نوبت پروپافنون
اگر این دارو را منظم و روی ساعت مصرف می کنید در صورت فراموشی مصرف سر وقت، میتوانید به محض یادآوری آن را مصرف کنید و اگر به ساعت مصرف دوز بعدی نزدیک هستید صبر کنید و دوز بعدی را مصرف کنید، از مصرف دو دوز پشت سر هم خودداری کنید.
شرایط نگهداری از دارو پروپافنون
-
پروپافنون را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار دهید.
-
پروپافنون را میتوان در محیطی دور از رطوبت و گرما در دمای اتاق بین دمای ۱۵ تا ۳۰ درجه سلسیوس نگهداری کرد. به تاریخ مصرف پروپافنون دقت کنید.
-
در صورت تاریخ مصرف گذشته بودن پروپافنون با در نظر گرفتن موارد ایمنی بهداشتی اقدام به دور ریختن آن نموده و یا به داروخانه محل زندگی خود تحویل دهید.
اطلاعات تخصصی درباره پروپافنون
مکانیسم اثر
پروپافنون ورود یون سدیم را به سلول های میوکارد و رشتههای پورکنژ کاهش میدهد و در نتیجه کانال های سدیمی فعال مهار و موجب کاهش خودکاری قلب شده و هدایت و تحریک پذیری را مهار می کند, همچنین طول دوره تحریک پذیری را طولانی می کند .
این دارو دارای اثرات ضعیف مسدود کننده ی گیرنده بتا آدرنرژیک و کانال کلسیم نیز می باشد.
فارماکودینامیک
پروپافنون ورود یون سدیم را به سلول های میوکارد و رشته های پورکنژ کاهش می دهد. از طرفی اثرات ضعیف مسدود گیرنده بتا آدرنرژیک هم داراست.
این دارو با کند کردن شیب صعودی پتانسیل عمل مرحله صفر دپلاریزاسیون , سرعت انتقال را در گره دهلیزی بطنی , سیستم پورکنژ و سیستم هدایتی داخل بطنی کند کرده و دوره تحریک پذیری گره دهلیزی بطنی را طولانی می کند.
فارماکوکینتیک
پروپافنون به صورت خوراکی مصرف شده و تقریبا به طور کامل جذب می شود.
حدود 3.5 ساعت طول می کشد تا به حداکثر غلظت پلاسمایی برسد .
اتصال پروتئینی دارو بسیار زیاد است. این دارو تحت متابولیسم گسترده عبور اول کبدی قرار می گیرد.
پروپافنون در کبد به سرعت توسط آنزیم های سیتوکروم متابولیزه شده و نیمه عمر حذفی حدود 10-2 ساعت دارد.
دفع آن اساسا از طریق صفرا به مدفوع به صورت متابولیت است و کمتر از 1 درصد آن هم به صورت تغییر نیافته از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود.
قیمت قرص پروپافنون
نام تجاری | تولید کننده | قیمت به ریال در مهر 1403 |
قرص پروپافنون شهر دارو 300 میلی گرم | داروسازی شهر دارو | 700,000 |
قرص پروپافنون شهر دارو 150 میلی گرم | داروسازی شهر دارو | - |
قرص پروپافنون هگزال 150 میلی گرم | HEXAL [آلمان ] بهستان دارو | 350,000 |
قرص پروپافنون هگزال 300 میلی گرم | HEXAL [آلمان ] بهستان دارو | 700,000 |
قرص پروپافنون هیومان 150 میلی گرم | Heumann Pharma Gmbh [آلمان ] شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای | - |
قرص پروپافنون-ای جی 300 میلی گرم | EG SpA [ایتالیا ] شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای | 700,000 |
قرص پروپافنون ساندوز 300 میلی گرم | SANDOZ [ایتالیا ] پویش دارو گستر برتر فارس | 700,000 |
قرص پروپافنون ساندوز 150 میلی گرم | SANDOZ [ایتالیا ] پویش دارو گستر برتر فارس | 210,000 |
قرص پروپافنون کوالیتی 300 میلی گرم | Kwality Pharmaceuticals Ltd [هند ] شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای | - |
قرص پروپافنون آلیود 300 میلی گرم | Aliud Pharma GmbH [آلمان ] شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای | 700,000 |
قرص پروپافنون هیومان 300 میلی گرم | Heumann Pharma Gmbh [آلمان ] شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای | 700,000 |
قرص پروپافنون آلیود 150 میلی گرم | Aliud Pharma GmbH [آلمان ]شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای | - |
پرسش های متداول
سخن آخر
قرص پروپافنون برای درمان ضربان قلب تند و نامنظم کاربرد دارد و با عوارضی چون تهوع، استفراغ، سردرد همراه است و با داروهای اریترومایسین، پنتامیدین تداخل دارویی دارد.از این که تا انتهای این مقاله با ما همراه بودید متشکریم در صورتی که شما درباره این دارو سوالی دارید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید و یا تجربه خود را از مصرف این دارو با مخاطبان سایت اصفهان امروز به اشتراک بگذارید