کلاهی گشاد بر سر بازنشستگان کشوری!

پیرامون همسان‌سازی حقوق شاغلان و بازنشستگان حرفی برای گفتن نیست که پس از گذشت سه ماه از تاریخ اجرای قانونی آن برای هریک به‌صورت علی‌الحساب ماهانه یک میلیون تومان به حسابشان گلریزان کردند که بازهم چون پتکی به سندان کوبیدن بیش نبود و هروقت از بازنشسته سخن گفته می‌شود؛ مخاطب را به یاد جمله «تاریخ مصرف گذشته» روی بسته‌ای از کالاهای متفاوت می‌اندازد

کلاهی گشاد بر سر بازنشستگان کشوری!

پیرامون همسان‌سازی حقوق شاغلان و بازنشستگان حرفی برای گفتن نیست که پس از گذشت سه ماه از تاریخ اجرای قانونی آن برای هریک به‌صورت علی‌الحساب ماهانه یک میلیون تومان به حسابشان گلریزان کردند که بازهم چون پتکی به سندان کوبیدن بیش نبود و هروقت از بازنشسته سخن گفته می‌شود؛ مخاطب را به یاد جمله «تاریخ مصرف گذشته» روی بسته‌ای از کالاهای متفاوت می‌اندازد تا همین مختصر را هم که هر ماه به حسابشان می‌ریزند راضی بمانند و توقع بیشتر نداشته باشند و برای درمان دردهای حاصل از کهولت سن هم که حاصل ربع قرن یا بیشتر بیگاری در ادارات دولتی و بخصوص کلاس‌های درس مدارس بوده است بجای پزشک و دارو و درمان؛ از عطاری‌های زیرپله‌ای و گیاهان دارویی ناشناخته استفاده کنند تا هیچ نیازی به پرداخت ویزیت‌های لجام‌گسیخته و هزینه‌های کلینیکی و پاراکلینیکی بی درو دروازه نداشته باشند و اگر بهبود نیافتندحداقل قبل از موعد مقرر عازم قبرستان شوند که البته آنجا نیز خبری از بیمه‌های تکمیلی و اکمل و بدون سقف و یارانه‌ای نیست.

بلکه باید ضمن استفاده وراث و بدهکار کردنشان از تسهیلات با بهره‌های سی‌درصدی بانک‌های برای خرید قبر و کفن‌ودفن و مراسم‌های مرسوم استفاده کنند؛ زیرا تنها قیمت یک حفره در قطعه یک آرامستان باغ رضوان اصفهان بنا به تصویب شورای اسلامی بی‌درد کلان‌شهر؛ رقمی معادل دویست و پانزده میلیون تومان آب می‌خورد! و حالا پس از آتیه‌سازان نوبت بیمه ملت است تا بجای تأمین رفاه این قشر وامانده از کار و تلاش و به‌اصطلاح فرهیخته جامعه به سراغ جیب خالی آنها برود؛ درحالی‌که ادعا می‌کنند سقفی ندارند؛ اما در عوض پرداختی هزینه‌های درمان را به بیمه شده تقلیل می‌دهند تا ویزیت پزشک برای طول یک سال از دو میلیون تومان آتیه‌سازان به پانصد هزار تومان ملت کاهش داده شود؛ یعنی کفاف دو نوبت رفتن نزد پزشک عمومی و متخصص طی دوازده ماه را هم ندهد و خدمات آزمایشگاهی نیز بجای ارتقای باتوجه‌به افزایش بیش از سی‌درصدی ارقام آن بر اساس نرخ تورم از ۱۷۵۰۰۰ نومان در سال ۱۴۰۲ به ۱۴۰۰۰۰ هزار تومان در سال ۱۴۰۳ تقلیل یافته است! اگرچه بیمه‌گر جدید با نشان‌دادن در باغ سبز در بندهای اول و دوم جدول تعهدات تکمیلی خود شامل هزینه‌های بستری در بیمارستان‌ها ناشی از اعمال جراحی تخصصی و فوق‌تخصصی شامل: جراحی قلب و عروق؛ مغز و اعصاب؛ جراحی‌های ستون فقرات «به‌جز دیسک ستون فقرات» و برخی از اعمال جراحی لگن و مفصل ران و مفاصل زانو؛ برخی اعمال جراحی گران‌قیمت دستگاه‌های بدن؛ پیوند کلیه؛ پیوند ریه؛ پیوند استخوان و عوارض ناشی از بیماری‌های صعب‌العلاج و داروهای ناشی از درمان بیماران خاص بر حسب تجویز پزشک معالج متخصص اعم از شمول و غیر شمول بیمه پایه مورد تأیید وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی و تزریقات خاص اما مشخص نشده «برخی از اعمال جراحی» این بند در بستر تعهدات کدام‌اند تا بیمه شده اگر قرار است پولی پرداخت کند بداند به چه منظور راست! زیرا در ردیف‌های تعهدی بعدی برای مثال ویزیت؛ آزمایش؛ رادیولوژی و سایر خدمات سرپایی؛ سقف ریالی تعیین شده؛ اما در این بند انجام آن سقفی ندارد؟! که در بعضی از مؤسسات پاراکلینیکی چون آزمایشگاه‌ها اعلام می‌کنند مراجعه‌کننده برای استفاده از بیمه تکمیلی مورد تعهد بیمه ملت می‌بایست ده درصد از هزینه‌ها را نقداً» پرداخت کند! درحالی‌که در فرم تعهدات بیمه مذکور در سال ۱۴۰۳ ذکری از این موضوع نشده است! البته رقم پرداختی بیمه‌گر جدید در بعضی موارد خاص به‌ظاهر افزایش نسبی دارد؛ اما شرایطی گذاشته شده که شاید محقق نشود؛ زیرا برای رایگان بودن دریافت داروهای تخصصی و درمان عوارض ناشی از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج و همچنین تزریق lvlG.BCG درحالی‌که قبلاً» نیازمند به مجوز نبود؛ اما در قرارداد بیمه تکمیلی ملت باید بر حسب تجویز پزشک معالج متخصص اعم از مشمول و غیرمشمول بیمه پایه مورد تأیید وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی باشد که مستلزم طی یک پروسه طولانی و پرداخت حق ویزیت‌های پیاپی است؛ در بخش خدمات تشخیصی؛ درمانی سرپایی که بیمه‌گر گذشته یعنی آتیه‌سازان محدودیت اسکن‌ها را حذف کرده بود و هزینه‌های آن را تا سقف پنج میلیون تومان برای هر بیمه شده تعهد می‌کرد؛ در جدول سال ۱۴۰۳ بیمه ملت نه‌تنها سیتی اسکن‌ها مشخص و محدود شده‌اند؛ بلکه سقف تعهدات هم به سه میلیون تومان کاهش‌یافته است! یکی از ترفندهای اقتصادی بیمه‌گر جدید برای دورزدن بیمه شده تکمیلی بازنشستگان کشوری افزایش ردیف‌های تعهدی از ۸ در بیمه آتیه‌سازان به ۱۴ در بیمه ملت است که این اقدام مدیریت شده تا بعضی از ردیف‌های قبل در هم ادغام و یا پراکنده شوند و ارقامی چون عینک البته هر سه سال یک‌بار؛ عصا و واکر؛ ویلچر؛ سمعک هر پنج سال یکبار و دندان‌مصنوعی هر سه سال یکبار؛ با رقم‌هایی بسیار پایین؛ از یکدیگر تفکیک شوند و کمترین تعهد پاراکلینیکی بخش بااهمیت و گران رادیوگرافیکی مبلغ هشتصد هزار تومان برای یک سال باشد که بسیار ناچیز و پیش‌پاافتاده است. البته در این میان یکی از در باغ سبز نشان‌دادن‌های این بیمه‌گر در آغاز کار را می‌توان بخش مجازی خدمات آن ازنظر راهنمایی و شفافیت به سبک مجازی دانست که به‌نوعی کپی فیس از بیمه سلامت شباهت دارد تا نشان دهد بیمه‌گر مذکور با اکثر مؤسسات بهداشتی درمانی در بخش گران خصوصی طرف قرارداد است و این در حالی است که همچون گذشته همچنان بخش دندان‌پزشکی در بستر بیمه تکمیلی مغفول مانده است!

 

ارسال نظر